A nyaki gerinc osteochondrosisa egy degeneratív-dystrophiás folyamat a nyaki csigolyák és a környező szövetek területén, amely fokozatos elvékonyodással, a csigolyaközi lemezek kiszáradásával és a csigolyadeformitások kialakulásával jár. Mindez rontja a mobilitást, gyulladásos elváltozásokat vált ki a környező szövetekben, fájdalmat és szövődményeket. A betegség aktuálisabb elnevezése a dorsopathia. Maga az „osteochondrosis” kifejezés nem felel meg a modern kritériumoknak, de erősen gyökerezik a gerinc különböző részein jelentkező fájdalom különböző folyamataira és okaira utal.
Az osteochondrosis a csigolyaközi lemezeket, a csigolyákat és a környező lágyrészeket érinti. Az öregedés és a túlzott stressz hátterében lezajló degeneratív-disztrófiás folyamatok következtében a porckorong gélszerű anyagának és az azt körülvevő sűrű rostos szövetnek az összetétele megváltozik, rugalmas membránt képezve. Fokozatosan csökken a tárcsa magassága, romlanak az ütéselnyelő tulajdonságai.
A sejtmagon belüli anyagcsere szenved, mikrorepedések keletkeznek, a porckorong deformálódik, kiemelkedések (nyúlványok) és sérvek alakulnak ki. A folyamat előrehaladtával a csigolyák porcának és csontszövetének környező része szenved, és osteofiták képződnek - csontkinövések, amelyek korlátozzák a mobilitást és fájdalmat okoznak.
A gerincvelő és hártyái, a gerincvelői idegek gyökerei közelében változások következnek be, amelyek irritációt, a környező szövetek gyulladását, reflex izomgörcsöt okozhatnak, ami a betegség tipikus megnyilvánulásait okozza. A közeli erek, amelyekben a véráramlás megszakad, szenvedhetnek.
Okok
A túlnyomórészt nyaki gerinc területén kialakuló osteochondrosis számos meglévő egészségügyi probléma hátterében fordulhat elő. Mindegyik tovább rontja a folyamatot. A vezető provokátorok közé tartozik:
Elhízás, túlsúly;
Inaktivitás, fizikai aktivitás hiánya;
Főleg ülőmunka vagy hosszan tartó állás;
Rossz testtartás, görnyedt;
Izom-csontrendszeri problémák (lapos láb, scoliosis), amelyek miatt a gerinc terhelése egyenetlenül oszlik el;
Hát- és nyaksérülések, a gerinc veleszületett fejlődési rendellenességei;
Túlzott stressz a nyakon és a háton;
Patológiára való hajlam.
A nyaki gerinc osteochondrosisának tünetei
A betegség megnyilvánulásai változatosak, nem mindig ismerik fel azonnal, összetévesztik más patológiákkal. A legjellemzőbbek közé tartoznak:
A szisztémás jellegű szédülési rohamok rohamok formájában jelentkeznek.
Fájdalom a fej hátsó részén, a gallér területén, a nyakban. A fájdalom súlyossága és intenzitása a folyamat fejlődésétől függ. Kezdetben enyhe és időszakos, ahogy a patológia kialakul, állandóvá válik, átterjed az egész fejre.
A hosszan tartó ülés vagy fekvés utáni helyzetváltoztatáskor a fülcsengés, a fülzaj szédüléssel járhat.
Hányinger hányással az agy bizonyos területeinek keringési zavarai miatt súlyosbodik a fej elfordításakor.
Látáskárosodás, köd, homályos látás, foltok villogása.
Nyomásemelkedés, ájulás.
Gombóc érzése a torokban, szárazság, nyelési problémák.
Fájdalom a vállban, zsibbadás a kezekben.
E panaszok mellett tipikus szindrómák is lehetségesek, amelyek csak a nyaki gerinc károsodásának hátterében jelentkeznek.
Csigolya-szindróma - a nyak mobilitási zavara, fájdalom a fej elfordítása közben, a csigolyák ropogása.
Csigolyaartéria szindróma fülzúgással, szédüléssel, nyomásváltozásokkal és álmossággal.
Radicularis szindróma zsibbadás és fájdalom a fej hátsó részén, a nyelv érzékenységének csökkenése, csuklás, nyelési problémák, fájdalom a vállakban, a lapockák között, a kisujj zsibbadása.
Lehetséges szövődmények és kockázatok
A nyaki régióban a hosszú távú osteochondrosis zavarokhoz vezet az idegtörzsek és az artériák területén. Ez az agyvérzés, a pajzsmirigy-rendellenességek, a kézérzékenységi problémák, az ételnyelési nehézségek és a látászavarok kialakulását fenyegeti. Ezenkívül a nyak mobilitása jelentősen korlátozott.
Diagnosztika
A patológia diagnosztizálásához kapcsolatba kell lépnie egy ortopéd és neurológussal. Az átfogó vizsgálat segít a diagnózis felállításában:
Röntgen és CT a nyaki gerincről, MRI a csont- és lágyszöveti struktúrák megjelenítésére.
A nyak és a fej artériáinak duplex szkennelése értékeli az agy és a nyak vérkeringését.
Felmérik a reflexeket, a nyak mozgékonyságát és a lágyrészek állapotát.
Ezenkívül ultrahang, EKG, vérnyomás monitorozás és fül-orr-gégész szakemberrel való konzultáció szükséges az egyéb patológiák kizárásához.
Hogyan kell kezelni a nyaki gerinc osteochondrosisát
Alapvetően az orvos a nyaki gerinc osteochondrosisát kezeli a kiváltó októl függően. Ha például izomfeszülés vagy rossz testtartás okozza a tüneteket, az orvos általában konzervatív kezeléssel kezdi. Ilyenek például a nyaki izmokat erősítő gyakorlatok, a fizikoterápia és a manuálterápia, valamint a gyógyszeres fájdalomcsillapítás.
Egyes esetekben az orvos műtétet javasol. Erre például súlyos porckorongsérv vagy a nyaki gerinc sérülése esetén van szükség.
A nyaki gerinc osteochondrosisának fizioterápiája a fájdalom hosszú távú enyhítésére és a test rugalmasságának helyreállítására irányul. Ez magában foglalja az izomerősítő gyakorlatokat, masszázsokat és fizikai intézkedéseket (pl. hő, hideg, fény vagy elektromos ingerek alkalmazása). A terapeuta masszírozza az érintett izmokat, például vörös fénnyel besugározva vagy hőborogatást alkalmazva. Ily módon a csigolyák feszültsége és elzáródása felszabadul, így a csigolyaízületek mobilitása többé nem korlátozódik.
A fizikoterapeuta speciális terápiás gyakorlatokat is kiválaszt az egyéni igényeknek és egészségi állapotnak megfelelően. Pontosan megmondja, hogyan kell ezeket a gyakorlatokat elvégezni, és ha szükséges, kijavítja azokat a mozdulatokat, amelyeket helytelenül hajt végre. Itt az a legfontosabb, hogy olyan technikákat tanuljon, amelyek segítenek ellazítani az izmokat, és javítani a fej és a nyak mozgékonyságát. A gyakorlatok javítják a vérkeringést a szervezetben, oldják a feszültséget és erősítik az izmokat.
Ha a tünetek akutan jelentkeznek, vagy ha a testmozgás nem segít, az orvos a nyaki gerinc osteochondrosisát is gyógyszeres kezeléssel kezeli. Szükség esetén gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. Egy ideig enyhítik a fájdalmat, és lehetővé teszik a betegek számára, hogy jobban mozgassák a fejüket és a nyakukat.
Ha tünetei súlyosak és/vagy különösen fájdalmasak, kezelőorvosa olyan gyógyszereket is felír, amelyek ellazítják az izmokat (úgynevezett izomrelaxánsok).
A fájdalomcsillapító hatású gyógyszertári kenőcsök vagy tapaszok a méhnyak-szindróma tüneteit is enyhítik.
Bizonyos esetekben (például porckorongsérv esetén) az orvos úgynevezett minimálisan invazív injekciós terápiát alkalmaz. Ezt a módszert leggyakrabban becsípett idegek esetén alkalmazzák. Ehhez az orvos egy tűvel helyi érzéstelenítőt fecskendez be közvetlenül a gerinc érintett területére (infiltráció). Nyugtatja az irritált idegeket, enyhíti a fájdalmat és ellazítja az izmokat. A tünetek súlyosságától függően kezelőorvosa 1-10 alkalommal fogja megadni a kezelést.
Ha a konzervatív kezelés nem hatékony, az orvos a műtétet mérlegeli. Ilyen például a porckorongsérv, amikor az ember nagyon erős fájdalmaktól szenved, bénulási tünetek jelentkeznek. Ma a műtét általában mikrosebészeti, azaz kis bemetszésen keresztül történik. Az orvos eltávolítja az idegeket nyomó és tüneteket okozó csigolyaközi porckorongszövetet. Az eljárás általában rövid (kb. 30-60 perc). A beteg általában altatásban van a műtét alatt, és körülbelül három napig a kórházban marad megfigyelésre.
Megelőzés
Ön képes arra, hogy egyedül enyhítse tüneteit és megelőzze a nyaki feszültséget. Ehhez a következő intézkedések lehetségesek:
A tornaterápia és az úszás sok esetben javítja a nyaki gerinc osteochondrosisának tüneteit.
Bizonyos körülmények között a stressz és a pszichés feszültség hozzájárulhat a nyaki gerinc osteochondrosisához, vagy fokozhatja annak tüneteit. Ezért próbálja meg elkerülni a stresszes helyzeteket.